南宋年間通古縣前任縣令為了一己私利利用“河神”為幌子暗中擄掠兒童百姓惶惶不安在其蠱惑下紛紛相信用孩童祭祀“河神”可以平息災禍宋慈受命來到通古向百姓一再申明祭祀河神純屬無稽之談並保證一定會查出事情真相他的到來使得老縣令感覺到了威脅在老縣令的授意下其黨羽對宋慈陽奉陰違並暗中施以壓迫企圖神不知鬼不覺的將宋慈了結在一波接一波的危險降臨在宋慈身上時孩童還在不斷失蹤這使得老百姓對宋慈失去了信任逼宋慈趕緊祭河神宋慈頂著多方的壓力抽絲剝繭地調查利用自己高超的法醫學手段讓屍體“開口說話”逐漸鎖定了真凶並發現了背後的巨大陰謀最終宋慈不惜以性命相搏將真凶繩之以法